Sumário de Urina e Urina de 24 Horas: Como Fazer Corretamente

Sumário de urina e urina de 24 horas estão entre os exames mais simples e mais valiosos da nefrologia — e também os que mais são feitos de forma incorreta, gerando resultados pouco confiáveis e repetições desnecessárias.

Saber exatamente como coletar cada um faz toda a diferença na qualidade do diagnóstico e do tratamento.

Sumário de urina: como fazer?

O sumário de urina, também chamado de EAS (elementos anormais e sedimento) ou urina tipo I, é uma amostra única que avalia aspecto, pH, densidade, presença de proteína, glicose, sangue, leucócitos, nitritos e cristais. Passo a passo correto:

1) Higienize bem a região genital com água e sabão antes da coleta. 2) Despreze o primeiro jato no vaso sanitário. 3) Colete o jato médio diretamente no frasco fornecido pelo laboratório, sem encostá-lo na pele. 4) Despreze o último jato. 5) Tampe o frasco e leve ao laboratório o mais rápido possível, idealmente em até 2 horas.

A primeira urina da manhã é a preferida por ser mais concentrada. Evite coletar durante o período menstrual, pois pode contaminar a amostra com sangue.

Como coletar urina de 24 horas

A urina de 24 horas mede com precisão a quantidade de substâncias eliminadas (proteínas, creatinina, cálcio, sódio, ácido úrico, oxalato) — fundamental para avaliar função renal e investigação de cálculo renal. Passo a passo:

1) Ao acordar (por exemplo, 7h da manhã), urine no vaso sanitário e DESPREZE essa primeira urina. Anote o horário. 2) A partir daí, durante exatas 24 horas, colete TODA a urina (inclusive a da noite e ao acordar no dia seguinte) dentro do galão fornecido pelo laboratório. 3) No mesmo horário do dia seguinte (7h da manhã do segundo dia), urine pela última vez e COLOQUE essa urina dentro do galão. 4) Mantenha o galão refrigerado durante a coleta. 5) Leve ao laboratório no mesmo dia em que finalizar.

Erros que invalidam o exame

Esquecer de descartar a primeira urina, perder alguma micção dentro do período de 24 horas, não refrigerar o galão, demorar para levar ao laboratório e usar conservantes inadequados são os erros mais comuns.

Se houver qualquer perda de coleta, é melhor reiniciar o exame em outro dia — um resultado incompleto pode levar a diagnósticos errados.

Para que servem os resultados?

Esses exames são usados para diagnosticar e acompanhar doença renal crônica, proteinúria, infecções urinárias, litíase renal, doenças glomerulares, hipertensão secundária e diversas alterações metabólicas. Sua interpretação correta é uma das principais ferramentas do nefrologista.